食用自制的老坛酸菜,让来自东莞的母女二人在医院重症监护室躺了20天。而这个事件的“罪魁祸首”,竟是被人们广泛熟知的应用于微整形美容的肉毒素。
母女俩双双中毒跨城接力终得救
今年9月份,小花(化名)就要上高一了。7月3日,中考取得的优异成绩的她,兴奋等待着心仪高中的录取通知书,但吃了自家腌制的泡菜,却让她恶心、呕吐,同样吃了泡菜的妈妈也出现了这一症状。
母女二人的情况随着时间的推移不断加重,陆续出现了四肢乏力、胸闷气促、血氧饱和度下降的症状,医院ICU抢救。7月7日,经当地疾控中心检验,她们的呕吐物及自制泡菜坛中检出“肉毒杆菌”。家属要求转院至医院救治,医院重症医学科立即启动绿色通路救治流程,提前从药库调配特效解毒药——肉毒抗毒素,入院ICU后立即开展治疗。
肉毒素中毒病死率可达35%,尤其是重症肉毒素中毒病人。重症医学科主任陈运超介绍,肉毒素是由厌氧的肉毒梭状杆菌所产生的外毒素,为目前最剧烈的神经毒素,被定义为A级生物恐怖制剂,少量毒素即可致死,人类的致死量为0.1-1.0μg,相当于-0只小鼠的半致死量。肉毒素主要影响外周胆碱能神经,导致肌无力或肌麻痹,同时亦可透过血脑屏障对颅神经造成一定的影响。因此,在临床诊断成立后需尽快使用抗毒素治疗。
据悉,肉毒毒素中毒后首先表现为全身软弱、疲乏、头痛、眩晕、睑下垂、瞳孔扩大;同时有吞咽、咀嚼、言语、呼吸困难等。随着病情的发展,患者会出现抬头困难,共济失调,继而呼吸肌及双侧下肢肌肌力减弱,可出现呼吸衰竭和心力衰竭,重症者可于发病后3—10天因呼吸衰竭、继发感染或出现难以预测的呼吸骤停而死亡。
肉毒素对热敏感这些食品要充分加热食用
原来,小花家中有自制老坛酸菜食用的习惯,这次检出肉毒杆菌的泡菜坛已使用长达6年,家人定期向坛中添加蔬菜(豆角、叶菜、辣椒、萝卜等)、食盐然后密封浸泡,坛子里的“酸汤”从不更换,泡发的酸菜直接食用。
对于婴儿而来,肉毒杆菌的威胁更大。正常成人肠道属于微氧环境,且有肠道益生菌群的拮抗,芽孢进入肠道后不能转变为肉毒杆菌,也不产生肉毒素。但是婴儿肠道菌群尚未形成正常益生菌群,芽孢进入婴儿肠道后可繁殖成肉毒杆菌,并产生肉毒素从而引起食源性中毒。
成人食源性肉毒素中毒常见于私人制作的发酵食品、罐头制品,与生产环境、储存不当及饮食习惯有关。常见食物有臭豆腐、香肠、腊肉、火腿、豆瓣酱及鱼类制品,非肉类(玉米、竹笋)罐头及发酵的面制品等也有报道引起肉毒素中毒。婴儿食源性肉毒素中毒常见于摄入肉毒杆菌污染的蜂蜜、奶粉、水果和蔬菜汁等。
如果食物中毒该怎么办?
如果不幸食物中毒
我们应该采取哪些措施呢?
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截图来源:
人民日报
那么,如何有效预防食物中毒呢?
医院营养科主任贺宁在接受记者采访时向大家提出了以下几点建议:
1.饭菜要尽量现做现吃,尽可能不要剩饭菜。如果需要存放食物,应在高温处理后,将食物用保鲜膜包好,置于低温(接近或低于10摄氏度)环境中保存,同时,在食用这些食物前应将其彻底加热。
2.不要食用可能有毒性的食物,如野生蘑菇、发芽土豆、高温熬炼的食油或过期、变质食品等,不要随意食用不熟悉的动物、植物。
3.在生吃水果、蔬菜前应将其洗净、消毒;在烹调蔬菜前最好先用水将蔬菜浸泡半小时以上,并在炒菜前将蔬菜用开水焯一遍;在吃海鲜时,应注意将海鲜煮熟后再吃。
腌制食品该怎么吃?
中国农业大学食品学院营养与食品安全系主任何计国介绍说,腌制食品的周期一般有两种,一种是暴腌制,就是腌制完之后可以立即食用;另一种是较长时间的腌制,这种情况下,腌制品在被腌制的4天~8天内亚硝酸盐含量最高,第9天后开始下降,一个月左右就基本消失了,这个时候可以开始吃了。
只是要注意,过量摄入亚硝酸盐就会使人中毒。就像一氧化碳中毒一样,它会致使体内的二价铁变为三价铁,使血红蛋白失去带氧功能,一般人体摄入毫克就会产生中毒现象,达到一定量(0.3克~0.5克)会引起中毒,甚至引起死亡(超过3克)。
最后要提示大家,在日常生活中预防食源性肉毒素中毒,必须注意以下问题:
1.食品制作、加工以及保存过程必须干净卫生。
2.对发酵类食品、冷冻食品、罐头食品要充分加热。
3.肉毒杆菌产生肉毒素后,食物不会产生异味或异样。
4.不购买来历不明或者小作坊生产的罐头、发酵类食品。
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