导语：急性肾盂明炎的临床表现及尿液不正常，诊断起来并不困难。如果只是高烧，但没有明显的尿道症状，应该与多种发热的病症进行区分。如果出现腹痛、腰痛的症状，应与胆囊炎、、盆腔炎、肾周脓肿等进行比较，通过尿液的反复排尿可以确诊。慢性肾盂肾炎患者尿路表现不典型，尿液不正常或、盆腔炎、肾周脓肿等进行比较，通过尿液的反复排尿可以确诊。慢性肾盂肾炎患者尿路表现不典型，尿液不正常或间断，容易被误诊。在妇女中，有不明热，腰酸，乏力，轻度泌尿道症状时，不应考虑该病。应反复进行尿液常规和培养，以查找相关的证据。另外，还需要区别于以下几种疾病。
哪些因素会导致肾炎？
1、暴饮暴食
现代人吃饭的机会越来越多，经常会因为“美味”而吃掉的东西，最后都会变成尿酸、尿素氮等垃圾。大部分的废物都是通过肾脏排出的，过度的饮食会加重肾脏的负担。经常憋尿的一些人因为工作繁忙而长期憋着尿。尿在膀胱内停留时间过长，细菌就会通过输尿管进入肾脏，造成泌尿系统感染和肾盂肾炎。
2、饮水不足
长期不饮水会导致尿量下降，从而导致废物和毒素在尿液中的浓度升高。长期不饮水与肾结石、肾积水等有一定的关系。多饮水能稀释尿液，对肾脏有很好的保护作用，能使体内的废物和毒素得到全面的排泄。
3、饮酒过量
过量摄入软饮料和运动饮料会间接损害肾脏。人体的酸碱度是7.2，属于高酸性的饮品，喝下去后身体的酸碱度会有很大的变化。肾脏是调节人体内酸碱度的重要器官，如果过量摄入软饮料和运动饮料，会对肾脏造成一定的压力，从而导致肾损害。
4、吃太软的面包
在面包和糕点中，含有一种名为溴酸钾的食物添加剂，这种物质可以使食物具有一定的韧性和韧性，吃起来很柔软，但如果吃多了，会对中枢神经、血液、肾脏造成损伤。国际癌症研究所已经把它列入了致癌物的名单。
5、酒后饮浓茶
有些人以为，在醉酒时饮用浓茶可以缓解酒精，实际上，这种做法不但没有效果，反而对肾脏有害。茶叶中的茶碱会迅速地影响肾脏，起到利尿的作用，当酒精还没有完全分解的时候，就会被肾脏吸收，导致肾功能受损。
6、盐太多
饮食中含有大量的盐，特别是一些零食，比如炸薯片、方便面等，会让人体在不知不觉中摄入大量的盐，从而引起血压上升，肾血无法保持正常的流动，从而引发肾病。肾脏具有调节电解质浓度、维持酸碱平衡的功能，是排泄废物和毒物的主要器官。肾脏机能下降或退化，肾脏的排泄与调节作用也会减弱。
二、肾盂肾炎的早期征兆是什么？
1、高烧
高热是肾盂肾炎尤其是急性肾盂肾炎的一个普遍征兆。慢性肾盂肾炎初期一般不会有发热的迹象，但是如果出现发热，则说明病情比较严重。要知道，由于肾盂肾炎引起的高烧可以持续好几天。在高烧的时候，病人也会感觉到寒冷。
2、腰痛
每个人都有过腰痛的经验，如果腰部疼痛不能缓解，那就是肾盂肾炎了。疼痛不只是腰部疼痛，还有身体的其它部分。肾盂肾炎的情况越严重，腰痛就越严重。
3、尿频及尿频
肾盂肾炎是一种尿路感染，可引起尿频、尿急等多种泌尿系统疾病。感染会导致尿液排空，导致患者经常有尿意。此外，还会感觉小便酸痛。只要有炎症，这些症状就会频繁发生，所以要进行及时的治疗。
4、肌肉酸痛
若无理由地持续感到肌肉疼痛，则说明肾出了问题。肾盂肾炎，不及时处理，还会导致炎症的发生，从而导致肌肉疼痛。
5、恶心
恶心是一种常见的症状，而且还会引起肾炎。肾盂肾炎会导致肝功能受损，从而导致毒素排出，从而导致身体出现呕吐等症状。其它的肾盂肾炎还会引起一些症状，如恶心、食欲不振。
6、呕吐
呕吐与恶心是一种常见的肾盂肾炎。肾盂肾炎经常会有呕吐症状，说明肾盂肾炎的病情比较严重，需要立即进行治疗。
三、肾盂肾炎的特征是什么？
1、泌尿系统的症状
肾盂肾炎最大的特征就是它的尿频尿急尿痛，大多数肾炎早期表现为排尿异常或蛋白尿，一般不会有特别的泌尿系统异常，肾盂肾炎可伴有血尿、细菌尿、蛋白尿。
2、感染特征
肾盂肾炎是一种感染导致的疾病，虽然也会感染其它肾炎，但肾盂肾炎是一种常见的类型，主要是上尿路感染，可能是由于各种细菌所致，所以肾盂肾炎的病人会出现发热、恶心、呕吐等症状。出现上述情况时，应考虑到肾盂肾炎的感染因素。
3、病因
肾盂肾炎的病因与其他的疾病也有很大的区别，主要是因为肾盂肾炎的发生是由尿路感染引起的，所以很容易出现全身反应和局部反应。这和慢性肾炎的肾脏损害是不同的，以尿路感染为主。
4、多见于妇女
肾盂肾炎是一种常见的疾病。女性患肾盂肾炎的几率要大得多，因为女性的生殖系统结构会造成细菌侵入人体，从而引起上尿路感染。
四、检验
在急性期会出现急性炎症，比如血白细胞数增加，嗜中性粒细胞增多，以下是诊断的重点。
1、尿常规是泌尿系感染最简单、最可靠的检查手段。建议早晨首次尿检，每高倍视野内的白细胞大于5个（5/Hp)，即为脓尿。目前用纸片测试白细胞，即尿入联，其原理是白细胞中存在酯酶，能生成多酚类物质，与试纸中的重氮盐发生紫色反应，白细胞大于10个/ml时为阴性，但甲醛等防腐剂会引起假阳性。使用Griess硝酸盐还原法测定尿液中的硝酸盐，结果表明：肠道细菌可以将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使试纸显色（粉色）。急性泌尿路感染，除了脓尿，还会出现白细胞管型、菌尿，有时还会出现显微镜下的血尿或肉眼血尿，特别是布鱼虾杆菌、奴卡杆菌、放线菌（包括结核杆菌）的感染。偶尔出现少量的蛋白尿，若有大量的蛋白尿，说明肾脏受到损害。
2、尿液细胞学检测过去认为，洁净中段尿培养菌落数大于/ml，低于/ml属于污染，目前已有大量证据表明，92%的革兰氏阴性菌导致的尿路感染菌落数在/ml以上，而革兰阳性菌所致的尿路感染菌总数只有70%,20%~30%的病人只有-/ml，特别是下尿路感染。引起菌落计数低的主要原因有：尿频、尿急、尿液滞留时间过短，对细菌的繁殖不利；抗菌药物的治疗；迅速利尿；酸性的尿不利于细菌的生长繁殖；尿道阻塞；腔外感染；厌氧菌等。革兰氏阴性菌的分裂速度较慢，而且有可疑的趋势，所以真菌的树叶数通常较少，如果出现临床症状，菌落计数在-/ml之间，就需要考虑是否有感染。
五、肾盂肾炎的临床分型
1、肾盂肾炎(急性肾盂肾炎)
各种年龄层的人都会患病，但是最多的是生育年龄的女性。高烧、寒颤是急性肾盂肾炎的主要表现，患者的体温通常在38-39℃之间，有些人的体温可以达到40℃，并伴有头痛、全身酸痛等症状。尿道症状以轻度或隐痛为主，但程度不一。少数患者会有腹部绞痛，沿着输尿管向膀胱方向，检查时会感觉到上输尿管（腹直肌外边缘和脐部）或者肋点（腰大肌的外侧边缘和十二个肋骨）有压痛，肾叩击痛。而且，病人还会出现尿频和其它的膀胱刺激症状。除了高热及其它的身体症状外，还会出现痉挛。另外，还有食欲下降、恶心、呕吐等消化系统的表现。
2、肾盂慢性肾炎（慢性肾盂肾炎）
慢性肾盂肾炎的临床症状较急性期较轻，临床上常以无征性的细菌尿为主，且有一半以上的病人曾有过肾盂肾炎的病史。慢性肾盂肾炎主要表现为疲劳、低烧、厌食、腰痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。此外，慢性肾盂肾炎患者还会有肾小球功能障碍、氮缺乏及尿毒症的发生。另外，慢性肾盂肾炎也会导致肾性高血压。
结语:如果是慢性肾俞肾炎，患者需要卧床休息，等病情好转后再进行锻炼。性生活后要及时进行排尿，避免出现感染。患者在日常生活中要注意多饮水，在医生的指导下进行积极的治疗。一般来说，肾盂肾炎的预后要比慢性肾炎好，在治疗后多喝水，多排尿，可以起到很好的预防作用，主要是增强病人的抵抗力，防止病情复发。患有慢性肾炎的人，不仅要注意调整自己的生活习惯，还要注意观察肾脏的功能，以免被其它因素所干扰。
