胆囊炎、胆石症是较常见的疾病,发病率较高。现在患者越来越多,不管是年纪大,还是年纪轻的都与之沾边,出现上升的势头,这就要做好预防的知识工作。
胆囊炎、胆石症的非手术治疗,顾名思义,是指除手术治疗以外的所有疗法的统称。目前非手术疗法有了飞跃发展,主要集中在溶石、碎石和排石3个方面。选择非手术疗法最主要也是最根本的依据,就是病人有没有症状、症状的严重程度,结石的部位、大小、数量,胆囊的功能状态以及病人的全身状况等方面,结合分析后再做决定。那么,有哪些患者适合非手术治疗呢?一般说来,有以下几类患者。
(1)意外发现(如体检或因其他疾病做检查时)的胆囊结石患者,从未发生过胆绞痛,平时也没有什么症状。这类病人一般不主张做预防性胆囊切除术,可根据情况采取非手术治疗。
(2)自患胆囊结石以来,曾有过轻微不适或消化道症状(如胃肠胀气、消化不良),自以为“胃病”而服过药物,从无严重发作,或偶有发作也仅是轻微胀痛者,这类病人可对症处理解决消化不良、食欲不振等症状,也可考虑采用非手术治疗。
(3)反复发作的胆绞痛及急性胆囊炎,历时数年,每次发作持续数天或半月,每次补液,打针而愈,这类病人如症状较轻,发作不频,缓解期(间歇期)长,可采用非手术治疗。当然选择手术治疗也未尝不可。
(4)病人症状较重已不能耐受手术,同时伴有其他严重疾病(如高血压、糖尿病、心血管疾病等),身体对承受大手术有危险者。
(5)对非手术治疗有效,症状能迅速减轻者,多倾向于继续采用非手术治疗。
(6)虽有手术指征,但病人和家属恐惧手术或由于其他原因不愿手术者。
非手术疗法治疗胆囊炎、胆石症有其根本缺点,即病灶未清除,作为形成结石的原因和部位的胆囊还存在,结石未取净,在身体情况发生变化时容易死灰复燃,再度发作。有些病人经药物治疗后,表面上有所好转,实际上效果不大,病情仍然发展,甚至发生一系列并发症如胆囊坏死、穿孔、胆石性胰腺炎,治疗反而越来越被动。
治疗胆囊炎和胆结石的中成药有哪些?
1)金胆片成分有龙胆草、金钱草、虎杖、猪苦胆。具有清利肝胆湿热、通经活血、增加胆汁分泌、松弛胆道括约肌的作用,可抑制肠道细菌向胆管的逆行感染。主治急性和慢性胆囊炎、胆石症、胆道感染和胆囊切除术后综合征。服法:口服,每次6-10片,一日3次。须连服3个月以上,孕妇慎用。
2)乌金治胆片成分有乌梅、大*、枳壳、姜*等。作用是清泄肝热、利肝排石、理气止痛。主治:胆石症,胆道感染,胆囊切除术后综合征。服法:每次4片,一日3次。6-8周为一疗程。
3)利胆片作用是消炎利胆。主治:急、慢性胆道感染,胆囊炎,胆石症。服法:每次6-10片,一日3次。
4)消炎利胆片作用是消炎、利胆。主治:急、慢性胆囊炎,胆管炎。
5)胆乐胶囊成分有胆酸、金钱草、郁金、山楂、陈皮。作用是清热利湿、利胆排石。主治:湿热蕴结,肝胆管结石,胆囊炎引起的右上腹疼痛不适,特别适用于年老体弱不能耐受手术的病人。服法:每次4-6,粒,一日3次。
6)胆盖宁成分有猪胆汁、梅根。作用是清化湿热,利胆排石,消炎止痛。主治:急、慢性胆囊炎,胆道感染,胆囊和胆管结石,并可用于胆道结石复发的预防。胆囊炎服2周为一疗程,胆石症连用2-3个月为一疗程。
7)胆石通胶囊(胆通)作用是利胆排石,清热消炎。主治:胆石症,胆囊炎,胆道感染。孕妇忌服。
8)胆宁片作用是消炎,利胆,止痛。用于慢性胆囊炎急性发作所致的胆绞痛。服法:每次2~3片,一日3次。
9)胆胃通降片作用是利胆止痛,和胃止呕。用于胆囊炎引起的胃痛,或胆汁返流性胃炎;呕吐、便秘等。
10)烂积丸成分有大*、牵牛子、枳实、陈皮、青皮、槟榔、山楂、三棱、莪术。作用是消炎止痛,利胆导滞。用于急性胆囊炎,蛔虫病。服法:每次6克,空腹温开水送服,一日2次;7岁以上儿童服成人的1/2量。
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