衣晓峰龙头新闻记者霍营
近些年来,我国胃癌发病率整体开始出现下降趋势,但是死亡率一直居高不下。为了摸清我省胃癌的发病特征和内在规律,医院胃肠外科主任薛英威教授团队从年着手构建胃癌数据库,年建成并正式运行,前后共40余人参与数据库的建设、升级、数据录入和修正。经过多年的努力,目前该数据库已经成为全国最大、启动最早的单中心胃癌数据库,收录了从年建院以来的多位胃癌患者病例信息,包括发病症状、生活习惯、手术记录、病例记录以及随访记录等,据此绘制出我省胃癌的发病图谱。
性别:胃癌“重男轻女”比例约为3:1
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发胃癌有40%以上发生在中国。黑龙江省的胃癌情况如何?据薛英威教授介绍,目前我省胃癌发病率居第四位,死亡率居第三位。
“年入院治疗的胃癌患者仅有46人,年达到人,数量明显增多。”薛英威教授介绍,胃癌数据库中的多例记录显示,胃癌呈现出“重男轻女”的现象,胃癌患者中男性明显多于女性,男女比例约为3:1。“胃癌‘重男轻女’,一方面和激素水平有关,一方面和男性大多有吸烟喝酒等不良生活习惯有关。”
年龄:56-65岁患者居多35岁以下在增多
从目前胃癌数据库中的多例记录显示,56—65岁年龄段患者最多。薛英威教授介绍,胃癌发生、发展一般要经过10到20年的时间,中年以后是从胃病发展到胃癌的高峰阶段。但近10年来,35岁以下人数在增多,二三十岁的患者屡见不鲜,他接诊的年龄最小的仅19岁。
胃癌为何会青睐年轻一族呢?薛英威分析,现在很多年轻人生活不规律,尤其是饮食上十分不健康,经常点外卖、吃路边摊,还有一些小食品。他曾接诊过一名二十多岁的胃癌患者,因为父母工作繁忙,这个男孩从小吃饭就不规律,经常吃一些垃圾食品,没有养成良好的饮食习惯,长大后饮食上尤其喜欢吃麻辣烫、烧烤等食物。“发病前有很长一段时间男孩都胃疼,但是仗着年轻没当回事,后来症状迟迟不缓解而且还有加重迹象,这才就医,结果被查出胃癌,而且已经是进展期了。”
病因:半数多胃癌患者偏“重口”近半有吸烟史
薛英威介绍,胃癌的发病原因有很多种,除了遗传因素外,和不良生活习惯密切相关,其中最主要的是饮食因素。这是因为胃是人类重要的消化器官,日常的饮食是引起胃部疾病最直接的方式。对于我省胃癌患者来说,饮食因素中,过量摄入盐、高盐腌制食品、烟熏食品、亚硝胺复合食品等是诱发胃癌的一个相关因素。
从胃癌数据库来看,64.9%的胃癌患者偏爱“重口”饮食,48.7%的胃癌患者有吸烟史。此外,胃癌的发生和性格也有一定关系,11.2%的胃癌患者性格内向。
症状:胃癌具有隐匿性胃不舒服别忽视
人们常说“十人九胃病”,生活中,不少人认为胃疼是小事,吃点药挺一挺就过去了,医院一检查,结果竟是胃癌。薛英威介绍,近些年来,随着饮食条件的逐步改善,我国胃癌发病率整体开始出现下降趋势,但是死亡率一直居高不下,很多人没有重视身体发出的预警信号,从而错过了最佳治疗时间。“不过近些年来,胃癌患者中的早期患者比例不断增多,从年至年5月,我们就发现了例早期患者。”薛英威说,胃癌的预后与诊断时机密切相关,如果能早诊早治,早期胃癌和癌前病变是完全可以治愈的。
胃癌具有隐匿性,症状和胃炎类似,患者进食后感觉胃不舒服,胃部有胀气感并有轻度胃痛,还有的患者心脏不适、胆囊炎等也容易和胃疼相混淆,因此症状不明显是导致胃癌晚期患者较多的一大原因。薛英威建议,当身体突然出现不明原因的上腹不适、食欲迅速下降、食后腹部饱、乏力、消瘦、贫血和胃出血等消化不良症状,要及早就医。
预防胃癌,要养成良好的饮食习惯,三餐定时规律,切忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜和水果,胃部持续不适及早进行胃镜检查。特别要提醒胃癌的高危人群,如幽门螺旋杆菌感染者;既往患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病患者;胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);喜爱高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等的人,应每年进行一次胃镜检查。