北京皮肤病医院哪最好 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/150717/4658077.html很多人可能对胆囊癌并不是特别的了解,至于胆囊结石引起胆囊癌的说法可能就更没有听说过了,胆囊癌的发病率并不是很高,因此并不被人们所熟知,但是胆囊的治疗效果却非常差,而且很多胆囊癌的患者都合并有多年的胆囊结石,根本原因在于人们对胆囊癌的了解不够多,对胆囊结石的重视程度不够才会造成如此严重的后果,今天我们就来聊一聊有关“胆囊癌”的一些知识。
隐藏在黑暗中的“杀手”
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,发病极其隐匿,早期几乎没有任何症状,而且治疗效果非常差,5年生存率基本上都在10%以下,晚期胆囊癌患者中有80%生存期不超过一年。因此被称为隐藏在黑暗中的“杀手”。女性的患病风险较高,一般为男性的2-6倍,并且会随着年龄的增加患病风险也会增加。
造成胆囊癌的高危因素
1.胆囊结石:有数据显示85%以上的胆囊癌患者都患有多年的胆囊结石,而且胆囊结石患者患胆囊癌的机会是无胆囊人群的13.7倍,单个结石直径3cm患胆囊癌的患者是直径1cm的患胆囊癌患者的10倍,一系列数据说明,胆囊结石不仅是胆囊癌的重要诱发因素,而且结石的直径越大患胆囊癌的风险就越高。
2.胆囊慢性炎症:胆囊的长期慢性炎症导致的胆囊壁钙化被认为是胆囊癌的癌前病变,胆囊壁钙化,胆囊腔狭小被称为瓷性胆囊,约25%的瓷性胆囊与胆囊癌的发病相关。
3.胆囊腺瘤性息肉:胆囊息肉一般直径较小,而且没有临床症状,有的时候彩超都很难发现,但是恶变率却非常的高,因此如果有胆囊息肉的一定要及时就诊。如果符合以下条件的的最好就需要手术治疗了。
一、息肉直径8nm或者直径8nm但是合并胆囊结石胆囊炎
二、单发息肉或者无蒂息肉且迅速增大
三、增强CT或磁共振提示有钙化
四、年龄超过50岁
4.肥胖症和糖尿病:肥胖会引发很多疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病等等,同样也是诱发胆囊癌的原因之一,体重指数每增加5Kg/㎡,女性患胆囊癌的风险增加1.59倍,男性增加1.09倍,糖尿病又会触发胆囊结石的发生,当糖尿病合并胆囊结石的时候也会增加胆囊癌的发病风险。
5.胰胆管汇合异常:这是一种先天性疾病,是指胰腺和胆管存在解剖上的异常汇合会导致胰液进入胆囊引起,胆囊粘膜在胰液的长期刺激下容易发生恶变。
胆囊癌的典型症状
在胆囊癌的早期常常会缺乏特异性的临床症状,往往是在做B超检查的时候发现胆囊内有隆起性病变,才能够引起医生和病人的注意。有的病人可以伴有中上腹和右上腹部隐痛、胀痛不适的症状,还有的病人可以伴有恶心、呕吐、嗳气、乏力、纳差等表现。当病人出现了右上腹部包块、*疸、腹水、消瘦等症状的时候,常常已经是胆囊癌中晚期的阶段,半数以上的胆囊癌常常会伴有胆囊结石的发生,而结石性胆囊炎的症状有的时候会掩盖胆囊癌的表现,甚至是发生急性胆囊炎,在切除胆囊的时候才发现胆囊癌的存在。
胆囊癌的检查手段
肝胆胰脾彩超是筛查胆囊结石、胆囊癌、胆囊息肉的首选检查,具有方便快捷价格实惠的特点。诊断性最高的是多排螺旋CT(MSCT),准确率可以高达90%,而且可以形象的反映出肿瘤的侵犯程度和邻近器官受累情况和淋巴结情况。磁共振胰胆管成像也是常用的检查方法,可以检查肿瘤的大小和肝脏受侵犯的程度准确率也是非常的高。
常规检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、止凝血时间、乙肝五项、丙肝抗体等检查,这些常规检查主要是了解病人的一般情况以及是否有肝炎病史;肿瘤指标CEA、CA19-9、CA等,在胆囊癌中均可呈阳性,随病情进展阳性率也增高,但无特异性;影像学检查和实验室检查相结合不仅可以提高胆囊癌的诊断率还可以进行治疗效果的评估。
不要把胆囊结石拖成了胆囊癌
胆囊癌的发病率不高,但治疗效果极差,也正是因为在日常生活中不常见使得人们对他的了解不够深刻,容易忽略,导致错失最佳治疗的机会,付出惨痛的代价。虽到目前为止对于胆囊癌仍然没有有效的治疗手段和防御措施,因此告诫大家一旦发现有胆囊结石或者是胆医院就诊,胆囊切除是目前预防胆囊癌最有效的措施,不要让你的结石变成隐形的杀手!