在平时坐诊时，经常会遇到一些有上腹部不适、隐痛等症状的患者。他们之前一直在当胃病治疗，但是胃药也吃了不少，疼痛不适还是没有缓解。最终查了肝胆B超，才知道得了胆囊结石胆囊炎。生活中出现上腹部疼痛不适，想当然以为是胃病，不知道胆囊结石胆囊炎也会这样。其实这两者的疼痛表现，还是有些区别的。
通常急性胆囊炎或胆结石急性发作者一般会出现右上腹剧烈绞痛、阵发性加重，疼痛常常放射至右肩或右背，常伴有恶心呕吐、发热等症状。慢性胆囊炎一般表现为腹胀、上腹或右上腹不适、持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛，还会出现胃部灼热、恶心、嗳气、反酸等消化不良症状。胆囊炎患者多在进食油腻食物或饱餐后出现上腹部疼痛发作等消化道症状，
胃痛主要是以上腹胃脘部、近心窝处发生疼痛，疼痛的性质以胀痛、隐痛、刺痛常见，可有压痛，按之其痛或增或减，但无反跳痛，疼痛呈持续性，也有时作时止者，常常伴有食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气等等胃肠道的症状。胃不适大多与进食有很密切的关系，患者多在空腹、饥饿时上腹痛发作，进食后疼痛可以减轻。
但有时由于慢性胆囊炎的表现也可以类似于慢性胃炎等胃病，或二者都存在。临床上往往需要专业医生详细询问病史，进行必要的体征检查、胆道B超或胃镜等。
如果你有这方面的困扰，请尽早到专科就诊，听取专家的意见和建议。
医院胡海工作室
“胆石病防治长三角联盟绍兴基地”