作为急诊科常见疾病之一,急性胰腺炎具有发病急、病情进展快的特点,好发于中老年人,发病率仅次于急性胆囊炎之后。急性胰腺炎是由多种疾病导致胰酶大量分泌在胰腺内造成胰腺组织水肿、消化、坏死,临床一般症状表现为恶心、腹痛、血胰酶水平上升。据有关临床研究报道,急性胰腺炎产生与患者饮食有密切关联,暴饮暴食是增加急性胰腺炎出现率的主要因素。当前临床常采用CT医学影像技术诊断该疾病,虽然可检查胰腺组织坏死、水肿程度,但由于急性胰腺炎临床症状表现与急性阑尾炎、急性胆囊炎相似,难以做到早期确诊。血清指标检验具有采样简单、快速特点,能动态监测患者病情变化情况。
研究纳入体检健康者50名为对照组,50例急性重症胰腺炎为实验组,50例急性轻型胰腺炎者为观察组。
给予所有受检者行血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白、联合检查。取患者清晨8时空腹静脉血3mL,将采集的样品放入真空肝素抗凝管中待检验,使用离心机离心为r/min,离心时间为10min。以上操作均由该院专业人员按照说明书进行。
观察所有受检者血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白指标、不同检验灵敏度与特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确率。
结果
1.3组患者血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白对比
实验组血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白明显高于观察组、对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),见表1。
2.不同检验法灵敏度、特异度对比
血清淀粉酶与脂肪酶、C反应蛋白灵敏度、特异度相比差异无统计学意义(P0.05);血清淀粉酶+脂肪酶+C反应蛋白检验特异度、灵敏度均高于单一检验法,组间差异有统计学意义(P0.05),见表2。
3.不同检验法阴性预测值、阳性预测值、准确率对比
血清淀粉酶与脂肪酶、C反应蛋白的阴性预测值、阳性预测值、准确率相比差异无统计学意义(P0.05);血清淀粉酶+脂肪酶+C反应蛋白检验阴性预测值、阳性预测值、准确率均明显大于单一检验法,组间差异有统计学意义(P0.05),见表3。
结论
急性胰腺炎是临床常见急腹症之一,患者一旦患上急性胰腺炎若得不到及时诊治,在早期仅仅出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,待病情进展后则会导致患者出现部分脏器功能不全、水电解质失衡的症状,严重危害患者生命。
血清学指标检验具有快速、简单的特点,可动态监测患者病情进展情况。血清淀粉酶+脂肪酶+C反应蛋白检验法对早期确诊急性胰腺有着重要意义,具有较高准确率、灵敏度、特异度,可为临床诊治人员提供评估病情、制定治疗方案、预测病情进展提供有效依据。
参考文献:
陶慧.急性胰腺炎诊断中血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白联合检验的价值[J].中外医疗,(19):-.
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