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近日,广西一男子因肝癌在我院接受了手术,同时被发现肝脏里长了肝吸虫。医生用一根导管为他“排虫”,几天来,他每天亲眼看着肝吸虫不断从自己体内爬出。据了解,感染肝吸虫是跟吃淡水鱼生有关系。该男子吃鱼生已有三十多年,每次都是一口鱼生一口白酒,以为能杀虫,没想到还是中招了。01
亲眼看着虫子从体内爬出
在病房里,该男子正躺着,身上还放置着一些导管,其中一根是“肝吸虫专用通道”。
他说,这两天不断有肝吸虫从这根管子里爬出。在导管连接的引流袋里,能看到几只肝吸虫,大小和形状都跟葵瓜子仁基本一致。
男子是武鸣人,吃鱼生已有三十多年了。他以为喝白酒能杀虫,可还是中招了。他说:“别相信白酒能杀虫,不仅杀不死虫,还伤肝,差点害死自己。”他希望能以自己的亲身经历给公众敲警钟。
我院肝胆外科主任彭涛介绍,人体主要通过生食或半生食淡水鱼虾而感染肝吸虫。这些肝吸虫寄生在胆管,会导致一系列问题,包括胆结石、胆囊炎等,更重要的是,肝吸虫的排泄物中有致癌物质,可导致胆管癌。
据介绍,这类合并有肝吸虫感染的肝病患者很常见,这些肝吸虫会给肝脏手术带来很多麻烦,例如增加术后感染风险、影响愈合等,因此,为确保手术效果,医生会在病人的胆管里放置引流管,把肝吸虫引出体外,病人能亲眼看到虫子顺着导管爬出体外的景象。
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运气不好,吃一片就会中招
广西人爱吃鱼生,因此广西也是肝吸虫感染高发地区。-年全国第二次寄生虫病调查,广西人群平均的肝吸虫病感染率为3.71%。
▲自治区疾控中心供图
据了解,在武鸣、横县等肝吸虫病的高流行地区,感染率明显高于全区平均水平。
年,疾控部门在横县的8个乡镇进行了一次抽样调查,结果发现,男性的肝吸虫病感染率达71.33%,女性为34.06%。感染人群中,中、重度的几乎占了一半,而且人均带虫量较大,虫量多在上百条。
近些年,吃鱼生在广西逐渐成为时髦,一些原来不吃鱼生的地方也开始出现鱼生馆了,肝吸虫病的流行范围也随之扩大。
疾控专家介绍,如果吃中的是一条感染了肝吸虫的鱼,那么,薄薄的一片鱼生里,就可能有上百虫卵。运气不好,吃一片就会中招。
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全面了解
肝吸虫、肝癌
肝吸虫
《医科全说》:吃鱼生究竟会不会有肝吸虫?
肝吸虫如何侵入人体肝吸虫是一种寄生虫,学名“华支睾吸虫”,它依附在淡水鱼和淡水虾身上,当人吃了没有煮熟的淡水鱼或者淡水虾,就容易感染上的肝吸虫病。
感染肝吸虫病后有哪些症状如果感染的肝吸虫数量比较少,感染比较轻,那么这些人在临床上的症状也很轻,基本上没有什么感觉。
临床上见到的病例多为慢性期,患者的症状往往经过几年才逐渐出现,一般以消化系统的症状为主,疲乏、上腹不适、食欲不振、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见。
严重感染者伴有头晕、消瘦、浮肿和贫血等,在晚期可造成肝硬化、腹水,甚至死亡。
儿童和青少年感染华支睾吸虫后,临床表现往往较重,死亡率较高。除消化道症状外,常有营养不良、贫血、低蛋白血症、浮肿、肝肿大和发育障碍,以至出现侏儒症。
芥末和白酒并不能杀死寄生虫其实,用90°C的热水,几秒钟就能杀死肝吸虫的幼虫,可是吃货们偏偏就爱那一口生鲜。不少爱吃鱼生的人认为吃鱼生时只要蘸芥末等调料,喝高度白酒既能杀虫又消菌,就可以避免患上肝吸虫病,其实这是个错误的认识。
实验结果证明,沾上芥末和高度白酒以后,几组实验的囊蚴都还存活,芥末或者是白酒等调味品,在短期内是根本不可能杀死幼虫的。
打虫也会有“后遗症”还有一些人认为吃鱼生哪怕有寄生虫也没关系,每年打虫就行了,这也是错误的。吃鱼生造成的损害在肝吸虫死亡后还会继续延续,虫子死后留下的尸体、排泄物等,依然对身体造成持续损伤。
肝癌
《医科全说》:肝癌可防可治之预防
肝病病情发展的三部曲是“病*性肝炎—肝硬化—肝癌”,如果没有及时治疗,让病情继续恶化,最终发展为肝癌,那就到了十分危急的阶段,直接危及患者的生命。肝癌因其高度恶性和高死亡率被称为“癌中之王”。肝癌发病率、致死率居广西之首据广西疾控中心公布的数据显示,广西10大肿瘤当中,肝癌长期处于发病率和致死率前两位的位置。另外,广西肝癌发病率(43.76/10万)明显高于全国水平(28.71/10万);死亡率(35.82/10万)明显高于全国水平(26.04/10万)。
发病原因肝癌在广西高发的原因,首先是肝炎病*感染,特别是乙肝,广西肝癌病人跟全国一样,90%以上都有乙肝感染的背景;
乙肝病*损害了肝脏,经历肝炎-肝硬化-发展到肝癌;广西肝癌高发还有个很重要的因素就是食物容易遭受*曲霉*素的污染。淡水鱼生潜藏着卫生健康风险医学专家们呼吁不吃淡水鱼生专家介绍彭涛,广西医院肝胆外科主任,主任医师,北京医科大学本科、华西医科大学博士、美国哥伦比亚大学暨NIH-NCI博士后,广西“八桂学者”,长期从事肝胆疾病特别是肝脏肿瘤的临床、科研和教学工作。出诊时间:周三上午廖柏明,广西医院感染性疾病科主任,主任医师,长期从事传染病及寄生虫病的临床、教学及科研工作,专长于病*性肝炎等传染病与寄生虫病的诊治。出诊时间:周二全天广西医院肝癌多学科联合诊治中心依托国家临床重点专科肿瘤专科和普通外科,集包括肝脏移植、肝癌切除、超声引导介入消融治疗、放射引导介入治疗、靶向与免疫治疗、抗病*与肝硬化并发症治疗以及中医药治疗等所有抗肝癌武器于一身,联合肝胆外科、肿瘤内科、感染性疾病科、消化内科、放疗科、中医科、放射科、超声科及病理科专家,为患者提供一站式、多学科的联合诊疗服务,通过多学科专家的集体智慧,优化肝癌的诊疗流程,为患者制订个性化的肝癌诊疗方案,使肝癌患者在精准诊疗的基础上获得最好的疗效。
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内容来源:肝胆外科、感染性疾病科、南国早报、南宁广播电视台、宣传科
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