本文转自：武汉广播电视台
16岁的小芳是个品学兼优又乖巧懂事的好孩子，然而年纪轻轻的她因为身体条件差，医院。最近，因为持续腹痛、*疸，她又被查出胆总管结石，紧急医院接受治疗。8岁切胆，16岁却又再发胆总管结石，小小年纪居然反复长结石，这究竟是怎么一回事儿？
▲小芳和妈医院
从小品学兼优，却遭遇结石“劫”
今年16岁的小芳，刚刚考上了武汉市重点高中。品学兼优的她，医院的常客，因为家族有溶血性贫血的遗传病史，她的爸爸、姑姑以及小芳自己都患有先天性的溶血性贫血，且都同样患有胆结石。小芳更是先后做过脾动脉栓塞、胆囊切除等手术，如今又因为胆总管结石不得不住院治疗。
勤奋好学的她，在住院期间也不忘认真学习，而在一旁陪护的妈妈，看着小芳一边挂吊瓶一边温习功课，不由得一阵心酸与自责，“都怪我们太大意了”。
▲小芳一边打针一边学习
原来，这已经不是小芳第一次因为胆结石而住院了。早在8年前，小医院查出了胆囊多发结石及急性胆囊炎。因此，也是在那一年，年仅8岁的小芳被摘掉了胆囊。
据小芳妈妈回忆，在第一次查出胆囊结石之前，小芳就时不时的喊肚子疼，可每次都是疼一会儿就好了，大家就没有太当回事儿。直到后来，孩子疼得太频繁，他们才意识到问题的严重性。“孩子疼得在床上直打滚，不能吃不能喝，还吐个不停。医院去才知道是胆结石。这么小的孩子，哪里想得到会患上胆结石呢？”一想到自己的疏忽，害得孩子丢了胆，小芳妈妈就自责不已。
再发胆总管结石，治疗却一拖再拖
随后的几年里，医院复查，就在去年复查时，医生告诉他们，小芳的胆总管里头有点“小问题”，怀疑是胆汁淤积，让她们引起重视早点处理。可那时，小芳正处于备战中考的关键时期，家人就商议着先观察，等考完再说，结果就把小问题拖成了大麻烦。
“特别后悔，应该早点带她去治疗，也不至于现在又要做一次手术，多遭一份罪。”小芳妈妈向记者讲到，去年11月份小芳也发过一次剧烈腹痛，医院做B超检查，发现是胆总管里长了小结石。家人就计划医院治疗，后来又调不出时间，只能延后到今年暑假。可谁知，结石并没有按照的她们的计划来，在清明节期间就提前爆发了。再也不敢耽搁的一家人，于近日专门医院就诊。
腹痛难忍，紧急就医解除结石警报
入院检查显示，小芳的胆总管里有一颗0.7*0.5公分的结石嵌顿，且伴有急性胆管炎，该院医生为其进行了抗感染、解痉、补液等治疗后，其腹痛症状得以缓解。
同时，医生指出：“如果不及时把堵在胆总管里头的结石取出来，后续还会继续引起剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，甚至进一步引发化脓性胆管炎、梗阻性*疸以及急性胰腺炎等严重并发症，手术取石迫在眉睫。”
▲医生给小芳检查身体
考虑到患者年轻较小，且有手术经历，该院肝胆结石团队在反复讨论后，最后给小芳确定了微创胆总管取石术+肠粘连松解术的手术方案。上周，小芳走进手术室，接受第二次取石手术。历经1个多小时的手术，小芳胆总管里的结石被顺利取出，术后恢复良好，家人这才松了一口气。
小小年纪为啥会被胆结石缠上？
针对这个问题，该院医生指出，胆结石的形成因素较为复杂，比如高脂肪饮食、高脂血症、挑食、营养不良、学习压力大睡眠质量差以及其他家族遗传性疾病等等。而小芳的情况比较特殊，其胆结石的形成，跟家族性遗传疾病有一定的关系。她患的是先天性溶血性贫血，她的父亲、姑姑都有这个问题，且三人都患有胆结石。
为什么这个病会引发胆结石问题？医生介绍，溶血性贫血是一种遗传性疾病，是指红细胞非自然衰老而提前遭受破坏的过程，当溶血程度超过造血代偿能力时即发生溶血性贫血。当慢性溶血性贫血时，由于患者长期的高胆红素血症，因此可以并发胆红素结石和肝功能损害。
▲医生给小芳讲解病情
为何胆囊已经切除了还会再长结石？
医生指出，胆囊切除后并不代表着“一劳永逸”，临床上切胆后继发胆总管结石的病例也并不少见。胆囊起着存储胆汁，缓解胆道压力等作用，一旦没有了胆囊，胆道的其他部位仍然有生结石的可能。这是因为，胆囊虽然切除了，但肝脏分泌的胆汁依然是源源不断的，胆管内胆汁的排放没有了胆囊的缓冲作用，胆总管内压力会增高，引起胆总管代偿性扩张，从而使胆总管内胆流发生漩涡或涡流，这就给胆汁“存储”提供了又一个场所，时间一长，就有利于胆总管结石的形成。另外，有一部分患者胆管下端Oddi括约肌处狭窄或者相对狭窄，导致胆汁进入十二指肠时间相对延长，引起胆汁淤积，容易诱发肝内胆管结石或者胆总管结石。
医生提醒，胆结石问题大意不得，早查早治少遭罪
医生提醒，如果家长能足够重视孩子的体检及异样的腹痛问题，医院检查及早处理，孩子承受的痛苦可能会更小一点。小芳在8岁时发现胆囊结石，切除胆囊之前，其实有比较长一段时间经常腹痛、腹胀，却没有得到家长的重视，导致小小年纪就切了胆。而时隔8年后，小芳在体检中早就发现了胆总管中胆汁淤积问题，却因为种种原因一直拖延没有治疗，最终胆总管结石成型又反复诱发急性胆管炎，不得不再次手术治疗。
而针对小芳反复长结石的情况，医生也给出了建议：平时更应养成良好的生活饮食习惯，多喝白开水，多多锻炼，加强营养，不断加强自身免疫力。在定期体检的同时，也要积极预防结石的发生，一旦发现问题及时处理，不要心存侥幸心理，最终将小问题拖成了大麻烦。