#胆囊癌#
前几天，33医院做体检，意外发现自己有胆囊壁增厚的症状，但是在平时的生活中，并没有感到身体上有任何异常。
在咨询过多位医生后，得到的回答让小张很是困惑。根据小张的描述，有些医生认为他应该吃药进行治疗，而另一些医生认为他应当注意日常饮食健康，暂时不用服药。
那么，对于他目前的症状，小张到底要不要吃药呢？吃药能不能针对胆囊壁治疗好呢？
其实胆囊壁增厚吃什么药，要根据不同的厚度、不同的严重程度以及不同的病情而定，并不能统一而论。
1、轻微增厚：如果胆囊壁只是轻微的增厚，没有任何的症状。这种情况并不需要服药治疗，只需要日常进行饮食调控、运动锻炼，减少高脂肪、高胆固醇的饮食摄入，戒烟、戒酒即可，并不需要服药治疗；
2、较明显增厚：如果胆囊壁增厚比较明显，属于慢性胆囊炎，并且合并消化功能不良，饱食或者进食油腻食物后容易出现上腹闷胀不适的症状，可以使用一些利胆的药物，如熊去氧胆酸、胆舒、消炎利胆片等，达到一定的控制症状，促进胆囊排空的效果。
如果症状反复发作，药物治疗不好控制，或者并且进一步加重，胆囊壁逐步增厚，增加胆囊癌的风险，建议还是要考虑手术治疗达到彻底治愈的效果。
3、明显增厚：如果胆囊壁增厚明显，并且合并充血、水肿、双边征，提示有急性胆囊炎。急性胆囊炎通常很多合并有胆囊内的细菌感染，可以使用抗生素药物进行抗感染治疗，包括青霉素类、头孢类、甲硝唑类等的抗生素，具体的选择要根据感染的病情以及细菌的种类而定。
此外针对有梗阻性的因素导致的急性胆囊炎，还需要选用解痉类的药物，包括诺仕帕、-2等达到缓解痉挛的效果；如果某些情况较为严重的话，无法缓解目前的急性胆囊炎发作的症状，则需要考虑急诊手术。即使某些病情在积极消炎、对症的处理下得到缓解，但如果病情仍然反复，或者增加后期胆囊癌的风险，则还是要建议做手术切除胆囊。
4、胆囊癌：如果胆囊壁增厚，怀疑有胆囊癌的风险，这种情况下就不是单纯的服药治疗，早期要采取根治性的切除，并结合淋巴结清扫，然后根据病理的结果，给予适当的化疗、靶向、免疫治疗，控制肿瘤的进展，延长患者的生存时间，这种情况下的用药比较复杂。
总结来说，如果发现胆囊壁增厚不用过于紧张，首先看看是否符合上述的情况，具体还是建议以线下医生意见为主，以上仅供参考。
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